1/1000 sıklıkla görülen bu hastalık gebelikte hepatitten sonra görülen ikinci en sık sarılık nedenidir. Genellikle son üç ayda ortaya çıkar. Çoğul gebeliklerde daha sık ve şiddetli görülür. İlk belirtisi kaşıntıdır. Sarılık hafif olur. Bilirubin 5 mg/dl’nin altındadır. AST ve ALT isimli karaciğer enzimlerinde artış görülür, ama seviyeleri genellikle 250 IU’yi geçmez. Tanı karaciğer ve safra yolu ultrasonunun normal olması, kanda safra asitlerinin yüksek ölçülmesi ve hepatitin dışlanması ile koyulur. Safra asitlerinin ciltte birikmesi ile kaşıntı meydana gelir. Sonraki hamileliklerde ve doğum kontrol hapı kullanımında tekrarlayabilir. Doğumdan sonra kendiliğinden iyileşir. Tedavide kaşıntıyı gidermek için ursodeoksikolik asid, dexametazon ve antihistaminik gibi ilaçlar verilir. Nadiren bebekte ani ölüm veya erken doğuma yol açabilir. Bu nedenle çoğunlukla 37-39. gebelik haftalarında doğum yaptırılır. K vitamininin yetersiz emilimi nedeniyle nadiren pıhtılaşma bozukluğu gelişebilir, bu da doğumdan sonra kanamaya yol açabilir.